Ali ste med testiranjem nosečnosti v urinu našli ketone?

Morda je to znak, da vi in vaš otrok v prehrani ne dobivate dovolj energijskega goriva.

Običajno to ni zaskrbljujoče, saj z majhnimi spremembami v prehrani vse poteka zelo hitro in brez posledic. 

Ketonurija: prisotnost ketonov v urinu 

Hormonske spremembe v nosečnosti lahko vplivajo na odpornost telesa na inzulin, kar vpliva na presnovo glukoze. 

Vedeti morate, da človeško telo proizvaja ketone, kadar za pridobivanje energije, ki jo potrebuje za delovanje, namesto glukoze uporablja maščobne zaloge. 

Če želite razumeti vzroke za ketone v urinu, kaj lahko storite, kako jih preprečiti in kakšne so posledice ketonurije med nosečnostjo, preberite naprej.

Kaj pomeni, če so med nosečnostjo v urinu ketoni ali ketonska telesa?

I ketoni (ali ketonska telesa) so lahko v urinu prisotni iz različnih razlogov. 

Čeprav se ketonska telesa med nosečnostjo pojavljajo v majhnih količinah, je lahko presežek ketonov v urinu dlje časa znak za gestacijski diabetes. 

Če je bolezen diagnosticirana zgodaj, jo je mogoče obvladati in tako zagotoviti, da vi in vaš otrok ne utrpite nobenih zapletov.

Ali je prisotnost ketonskih teles v urinu med nosečnostjo normalna?

Številne študije kažejo, da ketonurija je dokaj pogosta bolezen med nosečnostjo, ki je verjetno posledica stradanja ali bruhanja, če se pojavlja dlje časa. 

Med nosečnostjo so pogosto opazili tudi pojav ketonov v urinu. 

Če torej med nosečnostjo v urinu najdete sledi ketonov, to ni nujno povezano z gestacijskim diabetesom.

Ginekolog je najboljša oseba za razumevanje in razlago, ali ketoni v urinu kažejo na zaskrbljujoče stanje, saj lahko ob povišanju ravni ketonov pride do diabetična ketoacidoza, zaplet pri nosečnosti s sladkorno boleznijo, ki lahko privede tudi do izgube ploda.

Ketoni se lahko v urinu pojavijo iz več razlogov. Ugotovimo, katere so.

Kateri so vzroki za ketone v urinu med nosečnostjo?

Med nosečnostjo se lahko v urinu pojavijo ketoni, če:

• Prejšnji dan niste pravilno jedli
• Pred spanjem niste imeli prigrizka
• Držite se diete z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov.
• Postenje med nosečnostjo
• imate hudo slabost in drisko, zaradi česar ste dehidrirani.
• Ali imate kakšno bolezen ali okužbo
• Prejšnji dan ste opravili naporno vadbo
• imate gestacijski diabetes

Pomembno je vedeti, ali lahko ketoni v urinu škodujejo plodu. 

Oglejmo si ga v naslednjem razdelku.

Ali lahko ketoni škodujejo otroku?

Da, lahko, vendar le, če rezultati testov stalno kažejo nenormalne intervale.

Študije kažejo, da lahko ketoni zlahka preidejo placento in vplivajo na centralni živčni sistem ploda. 

To lahko povzroči nenormalno rast zarodka, zmanjšan obseg in nepravilnosti v notranjih organih.

Te študije kažejo tudi na zmanjšanje prostornine možganske skorje, možganskega korteksa, hipokampusa, grla, stranskih možganskih ventriklov in timusa. Vendar so študije o vplivu ketonov na razvoj ploda omejene.

Če želite biti bolj samozavestni, lahko ketone v urinu preverite tudi doma in vsak dan spremljate raven ketonov.

Laboratorijski test za odkrivanje ketonov v urinu med nosečnostjo

Ker lahko povišana raven ketonov v urinu kaže na klinični vzrok, lahko ginekolog priporoči klinično diagnozo, če opazi katerega od naslednjih simptomov.

1. Visoka raven glukoze v krvi
2. Nenavadna žeja
3. Utrujenost
4. Pogoste okužbe nožnice in mehurja

Laboratorijski testi za ketone v urinu vključujejo test z merjenjem urina in krvni testi.

Kako doma izmeriti ketone v urinu?

Vsebnost ketonov v urinu lahko spremljate s testom z merilnikom, ki je na voljo v različnih lekarnah (pa tudi na spletu). Za natančnejši rezultat ga uporabite pri prvem urinu dneva. 

Če je raven ketonov v urinu zmerna ali visoka, se posvetujte s svojim ginekologom.

Ta Keto test urina je uporaben za odkrivanje obstoječega stanja ketonurije. 

Ginekolog vam lahko predpiše krvni test, da ugotovi, ali imate gestacijski diabetes. 

Če se to zgodi, boste morali spremeniti prehrano in način življenja, da boste med nosečnostjo vzdrževali normalno raven glukoze v krvi.

Kako zdraviti ketonurijo?

Na podlagi rezultatov krvnega testa vam lahko zdravnik predpiše naslednje možnosti zdravljenja.

• Če se pri vas pojavijo sledi ketonov in če so posledica bruhanja ali sprememb v prehrani, bo to brez težav izzvenelo.
• Če pa raven glukoze v krvi kaže na gestacijski diabetes, vam lahko zdravnik predpiše inzulin ali spremembo prehrane.
• Če je ketonurija posledica okužbe, vam lahko zdravnik za zdravljenje okužbe predpiše zdravila, ki so varna med nosečnostjo.

Kako lahko preprečite nastanek ketonov v urinu?

Tukaj je nekaj preprostih korakov za vzdrževanje normalne ravni ketonov:

1. Nikoli ne preskočite obrokov
2. Vsak dan pojejte tri prigrizke in tri obroke
3. V prehrano vključite beljakovine
4. Med nosečnostjo ne zmanjšujte ogljikovih hidratov
5. Vadite in ostanite aktivni, da zmanjšate tveganje za nosečniški diabetes

Če so ketoni prisotni v sledovih, lahko to rešite z manjšimi spremembami v prehrani in načinu življenja. 

V primeru višjih vrednosti ketonov v urinu pa je potrebna zgodnja zdravniška pomoč. S tem se zmanjša tudi možnost zapletov med nosečnostjo, ki lahko prizadenejo vas in vašega otroka.

Katere so referenčne vrednosti za ketone v urinu?

• Manj kot 0,6 mmol/l: normalne vrednosti
• Med 0,6 in 1,5 mmol/l: ketoza
• Nad 1,5 mmol/l: tveganje za ketoacidozo pri sladkornih bolnikih, če glukoza v krvi presega 300 mg/dl
• Več kot 3,0 mmol/l: stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč

(Pri testih krvi in urina vedno upoštevajte intervale na poročilu).