Zobobol v nosečnosti

Toda zakaj ste med nosečnostjo bolj nagnjeni k zobobolu in zobnim boleznim? Hormonska preobremenitev spremeni pH in oslabi imunski sistem.

To stanje ustvarja ugodnejše okolje za razmnoževanje bakterij in nastajanje zobnih oblog. 

Ne samo to. Obstoječe stanje se poslabša, sklenina lažje erodira, večja pa je tudi verjetnost za nastanek zobne gnilobe in vnetja, zlasti če imate slabost in bruhanje pogoste, nenehne erozije zob.

Simptomi zobobola v nosečnosti

Eden od prvih opozoril, da je nekaj narobe? 

Ko si umivate zobe, vidite kri, dlesni pa so rdeče/opečene.

Vedeti morate, da je v nosečnosti naravno povečanje krvnega obtoka in razširitev žil dražijo in otečejo dlesni. 

Če ne skrbite za ustno higieno, lahko preprosto draženje postane veliko bolj nevarno za vaše zdravje in zdravje ploda.

Vendar ne prehitevajte samih sebe. Če imate le otekle dlesni, ne skrbite, saj je to normalno in zelo pogosto. 

Zobobol med nosečnostjo je lahko tudi preprosto nelagodje in ne simptom resnih vzrokov, kot sta zobna gniloba ali absces. Med nosečnostjo so zobje bolj občutljivi in pogosto se pojavi zobobol.

Morda se boste počutili slabo, kadar boste jedli hladno, vročo, slano hrano ali hrano z veliko sladkorja. 

To je tisto, kar?Nacionalno združenje italijanskih zobozdravnikov:

Visoke ravni krožečega estrogena povzročijo določene spremembe na ustni sluznici (zadebelitev, povečano luščenje in vaskularizacijo). Odziv dlesni na lokalne dejavnike (akumulatorske obloge, zobni kamen, preperele restavracije in proteze) je spremenjen, kar pospešuje nastanek edema, povečanega volumna in krvavitev do pojava posebnih oblik paradontopatije, ki se ob koncu nosečnosti običajno umaknejo (gingivitis in epulidia gravidarum).

Zobobol v nosečnosti: glavni vzroki in zobne bolezni

Bolezen zob v nosečnosti se običajno pojavi med nosečnostjo. prvo četrtletje. 

Navajamo najpogostejše: 

1 - Gingivitis gravidarum

Skratka, vnetje dlesni, bolj ali manj resno.
Je tako pogosta, da prizadene približno 80% nosečnic (imela sem jo tudi sama).
Gingivitis gravidarum se običajno pojavi v prvem trimesečju nosečnosti in izgine po porodu.

2 - parodontitis (ali pioreja)

Bakterijske okužbe lahko povzročijo tudi parodontalno bolezen.
Zlasti parodontitis je precej zahrbtna bolezen, ki, če je ne zdravimo, povzroči uničenje tkiv, ki zobem zagotavljajo oporo in stabilnost.
Če že imate takšno bolezen, se lahko med nosečnostjo poslabša. Ne zanemarite ga: lahko povzroči resne poškodbe podpornih tkiv zoba, prezgodnji porod in premajhno telesno težo otroka.

3 - karies in ustne razjede 

Morebitno povečanje števila kariesa v nosečnosti bi lahko povzročili štirje glavni dejavniki.

1. Zmanjšanje pH v ustni votlini
2. Slina postane še posebej viskozna in gostazmanjšuje učinkovitost njegovega delovanja za preprečevanje kariesa.
3. Napačna prehrana s preveč sladkimi prigrizki
4. Želodčne kisline zaradi bruhanja oslabijo zobno sklenino.

Pravim "lahko", ker strokovnjaki ANDI (Nacionalno združenje italijanskih zobozdravnikov) trdijo, da ni jasnih dokazov, da nosečnost prispeva k razvoju zobnega kariesa. Če ste v dvomih, ničesar ne spreglejte.

Po drugi strani pa so to majhne rane, ki se običajno pojavijo na notranji strani ust, licih in včasih tudi na jeziku.
Običajno se sami zacelijo v približno dveh tednih in so precej boleči, zlasti prve tri ali štiri dni (če ne izginejo, vprašajte svojega zobozdravnika, kaj storiti).

4 - Apikalni granulom

Prizadene med 2% in 5% nosečnic.
Gre za rdečo bulico, ki se pojavi na dlesnih in običajno izgine po porodu. Ne zamenjujte ga z limfomi in malignimi tumorji.

5 - Epulide

Benigni tumor, ki ni škodljiv za plod in prizadene le zelo majhen odstotek nosečnic.
Epulid je nodularna gingivalna oteklina s široko bazo, ki lahko prizadene tudi druge dele ustne votline, nebo, jezik, notranjo stran ličnic ali ustnice, čeprav gingiva ostaja najprimernejše mesto nastanka.
Običajno je živo rdeče barve, lahko pa je tudi vijoličaste ali škrlatne.
Običajno izgine po porodu.

Če so zobje prešibki, lahko se tudi zgodi, da se zlomijo.V teh primerih lahko izpostavljenost živca povzroči nelagodje in bolečino.

Bolezni zob in dlesni: kakšne so posledice za plod?

Zdi se, da več znanstvenih študij povezuje bolezni dlesni v nosečnosti s povečanim tveganjem za prezgodnji porod ali zapozneli razvoj nerojenega otroka.
Če ste v dvomih, je pomembno, da premagate vse strahove in se naročite na zobozdravstveni pregled, ko ugotovite, da ste noseči. V zvezi s tem se morda sprašujete...

V katerih tednih je najbolje obiskati zobozdravnika med nosečnostjo?

Najbolje bi bilo, če bi zobe strokovno očistili že v prvem trimesečju.
Točno tako, med 14. in 20. tednom nosečnostiko se zmanjša tveganje za splav in se oblikujejo vsi otrokovi organi.
Ne pozabite, da nekaj mesecev po porodu ponovite odstranjevanje skalpa. 

Večje operacije (če niso nujno potrebne), kot so ekstrakcija modrostnih zob, devitalizacija, večje rekonstrukcije, se odložijo po rojstvu otroka.
Seveda morate biti previdni tudi v obdobju dojenja: Med dojenjem, jemanjem antibiotikov in ustne vode s klorheksidinom 0,20 mi je bilo na primer treba odstraniti modrostni zob. Na žalost operacije nisem mogel več podaljšati. Na srečo dojenček ni bil prizadet.

Tudi med nosečnostjo vas bo pomirilo dejstvo, da lokalna anestezija ne povzroča motenj pri plodu, saj učinkovina ne vstopa v krvni obtok.

Ali lahko plod črpa kalcij iz materinih zob?

To je priljubljeno prepričanje.
Veliko ljudi vam to pove.
To pravzaprav ni res.
Plod dobi kalcij iz krvi in ne neposredno iz kosti ali zob. 

Zobobol v nosečnosti: kako ga preprečiti

Priporočam dokument z naslovom Priporočila za promocijo oralnega zdravja v perinatalnem obdobjuki jo je ustanovila tehnična skupina za zobozdravstvo pri Evropski komisiji. Ministrstvo za zdravjeda bi izvedeli več o izboljšanju ustnega zdravja nosečnic in preprečevanju ustnih bolezni pri majhnih otrocih.

Če povzamemo, da bi preprečili zobobol v nosečnosti, morate storiti naslednje:

1. Zobe si očistite vsaj dvakrat na dan. (najraje trikrat, po glavnih obrokih) s fluoridno zobno pasto in nitko vsak dan (priporočam električno zobno ščetko, odkar jo uporabljam, kljub dvema nosečnostma še nisem imela zobnega kariesa).

2. Uživajte malo živil, ki vsebujejo sladkor (če se ne morete upreti, to počnite med obroki. Brez sladkarij, prigrizkov in čokolade kot prigrizkov).

3. Izogibajte se gaziranim in sladkim pijačamraje vodo ali mleko z nizko vsebnostjo maščob

4. Boljše sadje kot sadni sokovi (pogosto je dodanih več sladkorjev)

5. Ali je od vašega zadnjega pregleda zob več kot šest mesecev?Načrtujte ga zdaj, s čiščenjem zob

6. Če imate težave z zobmi ali dlesnimi, takoj obiščite zobozdravnika.Kontraindikacij za zdravljenje med nosečnostjo ni.

7. Ne bojte se, če želi zdravnik uporabiti posebna zdravila ali snovi. (antibiotiki, lokalni anestetiki, sredstva proti bolečinam, ustna voda itd.): povejte mu, da ste noseči, in izbral bo ustrezne izdelke.